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北京协和医院-儿科内科-包主任医师
喂奶的时候，宝宝经常会被奶呛到，让家长无所适从。婴儿呛奶虽然很常见，但程度有轻有重，严重时甚至危及生命。所以，对于宝宝被奶呛到，家长一定不能大意。
宝宝呛奶的原因有很多，比如哺乳姿势不正确，或者宝宝吃奶太多，太焦虑，吃奶后没有排气，都容易导致呛奶；宝宝感冒时，很容易因为呼吸不畅、吞咽不协调，或者胃食管反流而呛奶。
知道了容易呛奶的原因，就知道怎么预防了。
如何防止宝宝被奶呛到？
1.把握好喂食的时机。
不要等到宝宝太饿了再喂，这样容易让宝宝因为喂得太快而窒息。
很多妈妈一看到宝宝哭，就赶紧把乳头放进宝宝嘴里安抚，这样很容易导致宝宝吸吮的时候吸进空气而窒息。所以，不要在宝宝哭闹的时候喂他。
2.喂的时候不要被逗乐。
喂奶时最好保持安静，不要分散宝宝的注意力，也不要在这个时候逗宝宝。当宝宝微笑时，会厌打开，气管打开，很容易引起窒息。
3.不要强行喂食
当宝宝吃饱或不想吃奶时，不要强行让宝宝呛奶，这样容易引发宝宝的反抗，造成喂奶时呛咳。
4.控制奶流量。
如果妈妈的奶水量太大，可以用拇指和食指轻轻托住乳头进行哺乳，这样可以防止乳头堵塞宝宝的鼻孔，同时控制奶水的流速，避免引起宝宝咳嗽。宝宝每次喂奶时间以15-20分钟为宜，最好不超过30分钟。
5.采取正确的哺乳姿势。
不要让宝宝躺着吃奶，不管是手喂还是奶瓶喂。奶很容易回流到气管。妈妈们最好采取坐位，让宝宝斜躺在怀里，上半身呈30-45度，一手抱着宝宝，另一手托住乳房，保证宝宝能有效吸吮。
6.注意观察
有些呛奶是无声的，所以妈妈在给宝宝喂奶的时候要注意宝宝的呼吸、面部、表情。如果宝宝口腔溢奶或口鼻变色发青，应立即停止喂养。
7.喂完奶后轻拍。
喂奶后，将宝宝直立抱在肩上，轻拍宝宝背部，帮助其排出胃内气体，然后将宝宝放在床上。床要高15度，右侧躺30分钟，然后平躺。
光学会预防是不够的。凡事防不胜防。家长还必须掌握呛奶后的处理方法。
宝宝被奶呛到后该怎么办？
如果宝宝窒息后嘴唇或面部青紫，呼吸困难，说明宝宝的病情很危险。你应该立即拨打120并进行急救。
急救方法：让宝宝平躺，立即侧卧(千万不要立即垂直抱)。父母的手掌是空心的。稍微用点力，拍拍宝宝的后背，让宝宝吐出来。
如果宝宝呛咳程度较轻，但只是咳嗽，可以让宝宝趴在父母腿上，身体前倾45-60度，轻拍背部4-5次，让乳汁从气管排出。
宝宝吐出来的时候，先清理口腔，再清理鼻腔。在手指上缠上干净的纱布，放入宝宝口中，清除残留的乳汁，避免宝宝再次吸入气管。如果鼻腔内有残留的乳汁，用干净的棉签轻轻擦拭。
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