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怀孕41周没有发动,医生竟要求在宫颈里塞一个水囊来催生

2023-02-25 19:10 来源:未知

十月怀胎,一朝分娩。可是玲玲已经超过预产期一周了,还是没有任何反应,焦急的她只能来医院就诊。医生看了一下玲玲的产检资料,并再次核实了玲玲的孕周,确定就是41周了,就让玲玲住院,毕竟瓜熟蒂不落。

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玲玲住院后,医生常规的给玲玲做了腹部四步触诊法,了解了一下宝宝的大小,胎方位及入盆情况,并给玲玲做了一下阴道检查(也就是大家俗称的内检)。

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阴道检查结果是:宫颈管消退30%,宫口未开,位中,质硬,先露-2cm。根据玲玲这种情况,孕41周未发动,已经有了终止妊娠的指证(继续待产对胎儿的益处并不大,甚至有危害),玲玲也没有剖宫产指证,可以自己生生看,可是现在没有发动,肚子也不痛,要想短期内生也只能通过诱导分娩的方式来促进胎儿发动。

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说到催产很多人第一时间想到的应该是催产针吧,可是也不是每个宝妈都可以使用催产针的,只有宫颈条件成熟的才可以使用催产针,玲玲的阴道检查情况提示宫颈条件并不成熟,根据专业的bishop评分,玲玲的宫颈评分只有2分,显然离宫颈成熟(宫颈评分大于等于6分)很远,这种情况盲目的使用催产针引产,会导致引产失败,甚至需要剖宫产可能,对玲玲及宝宝都不利。

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对于这种宫颈条件不成熟的宝妈,临床上往往使用子宫颈内水囊引产,也就是讲在子宫颈内放置一个水囊,通过机械刺激宫颈管,促进宫颈局部内源性前列腺素合成与释放从而促进宫颈软化、成熟。这个水囊有些是一个球囊的,有些是两个球囊的,但是不管是一个球囊还是两个球囊,作用的本质是一样的就是促进宫颈成熟。根据玲玲的情况,其实选择子宫颈内水囊引产是很合理的,可是玲玲毕竟对这个没有接触过,听到要在下面塞一个水囊,简直不可想象,死活不要塞,通过各种解释和利弊分析,最后理性战胜了恐惧,答应行子宫颈内水囊引产。

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子宫颈内水囊引产,是一个侵入性操作,操作前必须排除阴道感染性疾病,一般在晚上7点左右放置水囊,次日早上去除水囊,并进行人工破膜+催产素针联合引产,大部分宝妈会在第二天分娩。

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玲玲是个幸运儿,虽然塞水囊后有稍稍的下腹胀感,但是后面的过程相当顺利,并在次日下午就顺利诞下一名可爱的佩奇。玲玲对此次的引产经过还是相对满意的,而且玲玲认为水囊引产没有想象中的可怕,并对分娩的体验感很满意。

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总结,水囊引产是一种促宫颈成熟的手段,促宫颈成熟的效果是值得肯定的,对于那些宫颈条件不成熟的宝妈,往往选择水囊+人工破膜+催产针综合引产,效果不错。祝好孕。


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